新生兒的呼吸主要靠膈肌升降來完成,所以以腹式呼吸為主。新生兒的呼吸中樞發(fā)育不健全,調(diào)節(jié)功能尚不成熟,呼吸道又較狹小,呼吸表現(xiàn)為淺快,常不規(guī)則,但不能超過每分鐘60次,也不能低于每分鐘30次。
新生兒的血液循環(huán)
新生兒出生后隨著胎盤循環(huán)的停止,改變了胎兒右心壓力高于左心的特點(diǎn)。卵圓孔和動脈導(dǎo)管從功能上的關(guān)閉逐漸發(fā)展到解剖學(xué)上的完全閉合,需要2~3個(gè)月的時(shí)間。
新生兒出生后的最初幾天,偶爾可以聽到心臟雜音。新生兒心率較快,每分鐘可達(dá)120~140次,且易受攝食、啼哭等因素的影響。新生兒的血流分布多集中于軀干和內(nèi)臟,所以肝、脾常可觸及,四肢容易發(fā)冷或出現(xiàn)青紫。
新生兒的體溫
新生兒不能很好地調(diào)節(jié)體溫,因?yàn)樗麄兊捏w溫中樞尚未成熟,皮下脂肪薄,體表面積相對較大而易于散熱,體溫會很容易隨外界環(huán)境溫度的變化而變化,所以針對新生兒,一定要定期測體溫。每隔2~6小時(shí)測一次,做好記錄,出生后常有過渡性體溫下降,經(jīng)8~12小時(shí)漸趨正常。新生兒一出生便要立即采取保暖措施,防止體溫下降,尤以寒冬時(shí)更為重要。
室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24℃~26℃,新生兒保溫可采用熱水袋或用裝熱水的密封瓶,將其放在兩被之間,以新生兒手足暖和為適宜,在換尿布時(shí),注意先將尿布用暖水袋加溫。如無上述條件,可將新生兒直接貼近大人身體保溫。
新生兒的睡眠
在新生兒期,除哺乳時(shí)間外,新生兒幾乎全處于睡眠狀態(tài),新生兒每天需睡眠20小時(shí)以上。睡眠的時(shí)長和質(zhì)量在某種程度上決定這一時(shí)期他的發(fā)育良好與否。因此,新生兒的睡眠護(hù)理工作也很重要。
新生兒的臍帶
新生兒出生后7~10天,臍帶會自動脫落,在臍帶脫落之前,為了避免臍部感染,一天至少要幫寶寶做2~3次臍帶護(hù)理。具體護(hù)理方法:
新生兒的泌尿系統(tǒng)
新生兒一般在出生后12小時(shí)開始排胎便。胎便呈深、黑綠色或黑色黏稠糊狀,這是胎兒在母體子宮內(nèi)吞入羊水中胎毛、胎脂、腸道分泌物而形成的大便。3~4天胎便可排盡,吃奶之后,大便逐漸呈黃色。吃配方奶的寶寶每天器官畸形的情況。
新生兒第一天
大便1~2次,吃母乳的寶寶大便次數(shù)稍多些,每天4~5次。若新生兒出生后24小時(shí)尚未排胎便,則應(yīng)立即請醫(yī)生檢查,看是否存在肛門等的尿量為10~30毫升。在出生后36小時(shí)之內(nèi)排尿都屬正常。隨著哺乳攝入水分,新生兒的尿量逐漸增加,每天可達(dá)10次以上,日總量可達(dá)100~300毫升,滿月前后可達(dá)250~450毫升。
新生兒的聽覺
由于剛出生的新生兒耳鼓內(nèi)充滿液狀物質(zhì),妨礙聲音的傳導(dǎo)。慢慢地,耳內(nèi)液體逐漸被吸收,聽力也會逐漸增強(qiáng)。醒時(shí),近旁10~15厘米處發(fā)出響聲,可使其四肢軀體活動突然停止,似在注意聆聽聲音。注意:不要在新生兒周圍制造出過大的響聲,要知道,聽到巨大的聲音后,新生兒會哭。
新生兒的觸覺
新生兒對媽媽的觸摸、撫抱感覺靈敏。因此:媽媽要多撫抱新生兒,這對寶寶的心理發(fā)育及感覺發(fā)育都非常有好處。
新生兒的視覺
新生兒的視覺發(fā)育較弱,視力不清楚,但對光是有反應(yīng)的,眼球的轉(zhuǎn)動卻無目的。半個(gè)月以后,寶寶對距離50厘米的光亮可以看到,眼球會追隨轉(zhuǎn)動。
新生兒的嗅覺和味覺
味覺神經(jīng)發(fā)育較完善,對各種味道都能引起反應(yīng),如吃到甜味,可引起新生兒的吸吮動作;對于苦、咸、酸等味,則可引起不快的反應(yīng),甚至停止吸吮;對母乳的香氣感受靈敏,并顯示出喜愛。別看新生兒人小,但他出生后即有吸吮、吞咽的本能,味覺是很靈敏的。
新生兒的氣質(zhì)
新生兒時(shí)期還談不上有穩(wěn)定的性格,但新生兒降生以后,就表現(xiàn)出一些行為上的特性。
有的寶寶生來好動、有的活潑、有的安靜、有的急躁,這些特性也就是與生俱來的氣質(zhì)差異??梢园褜殞殮w納為三種主要的氣質(zhì)類型:
容易護(hù)理的寶寶
他們的行為比較有規(guī)律,容易感到舒適和滿足,有安全感,容易適應(yīng),一般會對新的刺激產(chǎn)生積極的反應(yīng)
慢慢活躍起來的寶寶
他們很少表現(xiàn)強(qiáng)烈的情緒,總是緩慢地適應(yīng)新環(huán)境,開始時(shí)會有點(diǎn)害羞和冷淡,一旦活躍起來,就會適應(yīng)得很好
不易護(hù)理的寶寶
他們的吃、睡等活動沒有規(guī)律,屬于情緒型的,對新事物往往有強(qiáng)烈的反應(yīng),安全感較差
新生兒的語言能力
新生兒可以發(fā)出不太清楚的聲音。3周以后,他開始發(fā)出新生兒“詞匯”,4周以后,新生兒能夠了解到談話中的交替,并且知道如何回應(yīng)你的對話。所以對新生兒交流要盡早。